1.確保老人掌握預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎的個人防護措施、手衛(wèi)生要求,、衛(wèi)生和健康習慣,，避免共用個人物品，注意通風,，落實消毒措施。倡導(dǎo)老人養(yǎng)成經(jīng)常洗手的好習慣。

　　2.老人出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽、咽痛,、胸悶,、呼吸困難、乏力,、惡心嘔吐,、腹瀉、結(jié)膜炎,、肌肉酸痛等可疑癥狀時,，應(yīng)采取以下措施：

　　（1）自我隔離,，避免與其他人員近距離接觸,。

　　（2）由醫(yī)護人員對其健康狀況進行評估,，視病情狀況送至醫(yī)療機構(gòu)就診,，送醫(yī)途中應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩,，盡量避免乘坐公共交通工具。

　?。?）曾與可疑癥狀者有無有效防護的密切接觸者,，應(yīng)立即登記，并進行醫(yī)學(xué)觀察,。

　?。?）減少不必要的聚會、聚餐等群體性活動,，不安排集中用餐,。

　　（5）若出現(xiàn)可疑癥狀的老人被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎,，其密切接觸者應(yīng)接受14天醫(yī)學(xué)觀察,。病人離開后（如住院、死亡等）,，應(yīng)及時對住所進行終末消毒,。具體消毒方式由當?shù)丶部貦C構(gòu)的專業(yè)人員或具有資質(zhì)的第三方操作或指導(dǎo)。沒有消毒前,，該住所不建議使用,。

　　1.不要去人多的地方，不參加聚會,。

　　2.外出一定要戴上口罩,，記得提醒爸爸媽媽和爺爺奶奶戴好口罩。

　　3.作息規(guī)律,，健康飲食,。飯前便后認真洗手。在家多和爸爸,、媽媽一起做做體育運動,。

　　4.從現(xiàn)在起，養(yǎng)成打噴嚏或咳嗽時用紙巾或袖肘遮住嘴巴,、鼻子的習慣。

　　5.如果有發(fā)燒,、生病的情況,，一定要配合爸爸、媽媽及時去醫(yī)院就醫(yī),。

　　1.寒假期間

　?。?）有疫情高發(fā)地區(qū)（如武漢等地區(qū)）居住史或旅行史的學(xué)生，自離開疫情高發(fā)地區(qū)后,，居家或在指定場所醫(yī)學(xué)觀察14天,。

　?。?）各地學(xué)生均應(yīng)盡量居家，減少走親訪友,、聚會聚餐,，減少到人員密集的公共場所活動，尤其是空氣流動性差的地方,。

　?。?）建議學(xué)生每日進行健康監(jiān)測，并根據(jù)社區(qū)或?qū)W校要求向社區(qū)或?qū)W校指定負責人報告,。

　?。?）寒假結(jié)束時，學(xué)生如無可疑癥狀,，可正常返校,。如有可疑癥狀，應(yīng)報告學(xué)?；蛴杀O(jiān)護人報告學(xué)校,，及時就醫(yī)，待痊愈后再返校,。

　　2.返校途中

　?。?）乘坐公共交通工具時全程佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。

　?。?）隨時保持手衛(wèi)生,，減少接觸交通工具的公共物品和部位。

　?。?）旅途中做好健康監(jiān)測,，自覺發(fā)熱時要主動測量體溫。

　?。?）留意周圍旅客健康狀況,，避免與可疑癥狀人員近距離接觸。

　?。?）若旅途中出現(xiàn)可疑癥狀,，應(yīng)主動戴上醫(yī)用外科口罩或N95口罩，盡量避免接觸其他人員,，并視病情及時就醫(yī),。

　　（6）旅途中如需去醫(yī)療機構(gòu)就診時,，應(yīng)主動告訴醫(yī)生相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史,，配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查。

　　（7）妥善保存旅行票據(jù)信息,，以配合可能的相關(guān)密切接觸者調(diào)查,。

　　1.返校前有過疫情高發(fā)地區(qū)（如武漢等地區(qū)）居住史或旅行史的學(xué)生，建議居家觀察14天期滿再返校,。

　　2.學(xué)生返校后應(yīng)每日監(jiān)測體溫和健康狀況,，盡量減少不必要外出，避免接觸其他人員,。

　　3.學(xué)生與其他師生發(fā)生近距離接觸的環(huán)境中,，要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，盡量縮小活動范圍,。

　　4.學(xué)校密切監(jiān)測學(xué)生的健康狀態(tài),，每日兩次測量體溫，做好缺勤,、早退,、請假記錄，如發(fā)現(xiàn)學(xué)生中出現(xiàn)可疑癥狀,，應(yīng)立刻向疫情管理人員報告,，配合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好密切接觸者管理和消毒等工作。

　　5.學(xué)校應(yīng)盡量避免組織大型集體活動,。教室,、宿舍、圖書館,、活動中心,、食堂、禮堂,、教師辦公室,、洗手間等活動區(qū)域，建議加強通風清潔,，配備洗手液,、手消毒劑等。

　　6.校方對因病誤課的學(xué)生開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué),、補課,，對于因病耽誤考試者，應(yīng)安排補考,，不應(yīng)記入檔案,。

　　疾病流行期間建議養(yǎng)老機構(gòu)實施封閉式管理，原則上不接待外來人員走訪慰問,，老人不能離院外出，不再接受新入住老人，必須外出的老人,，回到養(yǎng)老院后應(yīng)密切觀察,。

　　1.日常預(yù)防措施

　　（1）確保工作人員和護養(yǎng)老人掌握相關(guān)知識,，避免共用個人物品,，注意通風，落實消毒措施,。建立老人和工作人員的健康檔案,，每日開展晨檢和健康登記。

　?。?）工作人員一旦出現(xiàn)可疑癥狀,，應(yīng)立即停止工作并去醫(yī)院就診排查，排除新型冠狀病毒感染和其他傳染性疾病后,，方可重新上崗,。

　　（3）建立探訪人員登記制度,，如探訪人員有新型冠狀病毒感染的可疑癥狀,，應(yīng)拒絕其探訪。所有外來探訪人員應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩,。

　?。?）通風換氣保持室內(nèi)空氣新鮮。至少每半日開窗通風30分鐘以上,；不宜開窗通風的,，應(yīng)配備機械換氣通風設(shè)備。冬季開窗通風時,，應(yīng)注意避免因室內(nèi)外溫差過大而引起感冒,。

　　（5）倡導(dǎo)老人養(yǎng)成經(jīng)常洗手的好習慣,，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生,。

　　（6）預(yù)備隔離房間,，以供未來出現(xiàn)可疑癥狀的老人隔離治療使用,。有癥狀的老人應(yīng)及時予以隔離，避免傳染給其他老人,。

　　2.有老人出現(xiàn)可疑癥狀時

　　養(yǎng)老院中有老人出現(xiàn)可疑癥狀時,，及時對該老人單間自我隔離，由醫(yī)護人員對其健康狀況進行評估,，視病情狀況送至醫(yī)療機構(gòu)就診,，并暫停探訪活動。

　　1.工作人員要自行健康監(jiān)測，若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀（包括發(fā)熱,、咳嗽,、咽痛、胸悶,、呼吸困難,、乏力、惡心嘔吐,、腹瀉,、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等）,，不要帶病上班,。

　　2.若發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀者，工作人員應(yīng)要求其離開,。

　　3.公用物品及公共接觸物品或部位要定期清洗和消毒,。

　　4.保持辦公場所內(nèi)空氣流通。保證空調(diào)系統(tǒng)或排氣扇運轉(zhuǎn)正常,，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),，加強開窗通風換氣。

　　5.洗手間要配備足夠的洗手液,，保證水龍頭等供水設(shè)施正常工作,。

　　6.保持環(huán)境衛(wèi)生清潔，及時清理垃圾,。

　　1.發(fā)生疾病流行地區(qū)的公共交通工具在崗工作人員應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩,，并每日做好健康監(jiān)測。

　　2.公共交通工具建議備置體溫計,、口罩等物品,。

　　3.增加公共交通工具清潔與消毒頻次，做好清潔消毒工作記錄和標識,。

　　4.保持公共交通工具良好的通風狀態(tài),。

　　5.保持車站、車廂內(nèi)的衛(wèi)生整潔,，及時清理垃圾,。

　　6.做好司乘人員的工作與輪休安排，確保司乘人員足夠休息,。

　　本指南適用于商場,、餐館,、影院、KTV,、網(wǎng)吧,、公共浴池,、體育館,、展覽館、火車站,、地鐵站,、飛機場、公交汽車站等公共場所,。

　　1.公共場所工作人員要自行健康監(jiān)測,，若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀，不要帶病上班,。

　　2.若發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀者,，工作人員應(yīng)要求其離開。

　　3.公用物品及公共接觸物品或部位要定期清洗和消毒,。

　　4.保持公共場所內(nèi)空氣流通,。保證空調(diào)系統(tǒng)或排氣扇運轉(zhuǎn)正常，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),，加強開窗通風換氣,。

　　5.洗手間要配備足夠的洗手液，保證水龍頭等供水設(shè)施正常工作,。

　　6.保持環(huán)境衛(wèi)生清潔,，及時清理垃圾。

　　7.疾病流行地區(qū),，公眾應(yīng)盡量減少前往公共場所,，尤其避免前往人流密集和空氣流通較差的地方。

　　1.?居住空間安排

　?。?）可疑癥狀者需住在通風良好的單人房間,，并拒絕一切探視。

　?。?）家庭成員應(yīng)生活在不同房間,，如果條件不允許，應(yīng)至少保持1米距離,，分床睡,。可疑癥狀者應(yīng)減少活動,，限制居住空間,，確保需要共用的空間（如廚房和衛(wèi)生間）通風良好（保持窗戶持續(xù)開放）,。

　　2.?照顧者安排

　　最好固定一位家庭成員照顧，這位家庭成員應(yīng)身體健康狀況良好且沒有慢性疾病,。

　　3.?防止傳播

　　家庭成員與可疑癥狀者在同一房間時,，都應(yīng)該佩戴與面部嚴密貼合的醫(yī)用外科口罩。隨時保持手衛(wèi)生,，避免直接接觸身體分泌物,，不要共用任何可能導(dǎo)致間接接觸感染的物品。

　　4.?污染物的處理

　　使用過的手套,、紙巾,、口罩以及其他廢物都應(yīng)該放在患者房間專用的垃圾袋里面，標記為污染物再丟棄,。

　　5.?出現(xiàn)以下癥狀時應(yīng)立即停止居家隔離并及時就醫(yī)

　?。?）出現(xiàn)呼吸困難（包括活動后加重的胸悶、憋氣,、氣短）,。

　　（2）出現(xiàn)意識問題（包括嗜睡,、說胡話,、分不清晝夜等）。

　?。?）腹瀉,。

　　（4）高燒超過39℃,。

　?。?）其他家庭成員出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀。

　　2019年12月以來,，湖北省武漢市發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,，目前數(shù)據(jù)顯示，患者大多為普通型,。同時,，每年冬末、春初,，也是普通感冒,、流感的高發(fā)時段，因此近一時期,，各醫(yī)院發(fā)熱門診和病房人流聚集較多,，部分發(fā)熱患者擔心可能帶來交叉感染的風險而選擇居家隔離。依據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》,、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案（第三版）》,、《流行性感冒診療方案（2019）》等,，特制定本建議以指導(dǎo)居家隔離的發(fā)熱患者。

　　一,、發(fā)熱患者居家隔離的篩查建議

　　冬春季節(jié),，呼吸道傳染病高發(fā)，普通感冒,、流感和新型冠狀病毒感染的肺炎均可導(dǎo)致發(fā)熱,，但癥狀各有不同。如普通感冒通常表現(xiàn)為打噴嚏,、流鼻涕,、咽喉不適等明顯的上呼吸道癥狀，而全身癥狀較輕,，不發(fā)熱或僅有短暫發(fā)熱。流感多為高熱,，全身癥狀較重,，伴畏寒、頭痛,、全身酸痛,、鼻塞、流涕,、干咳,、胸痛、惡心,、食欲不振等表現(xiàn),。新型冠狀病毒感染的肺炎，以發(fā)熱,、乏力,、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞,、流涕,、腹瀉等癥狀。

　　如果出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽等癥狀,，以下情況建議采取居家隔離的方式進行觀察：

　　1.癥狀輕微，體溫低于38℃,，無明顯氣短,、氣促、胸悶,、呼吸困難,，呼吸,、血壓、心率等生命體征平穩(wěn),。

　　2.無嚴重呼吸系統(tǒng),、心血管系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病及嚴重肥胖者。

　　二,、居家發(fā)熱患者的醫(yī)學(xué)管理建議

　　1.?注意休息,，營養(yǎng)均衡，飲食宜清淡,，忌肥甘厚膩,。

　　2.?多飲溫水，少飲冰涼飲料,，保證脾胃功能正常,。

　　3.?避免盲目或不恰當使用抗菌藥物。

　　4.?必須嚴格正確佩戴口罩,，與家人分餐,，與家人保持距離1.5米以上。

　　5.?怕冷明顯者,，可以選用具有解熱散寒類的中成藥,。

　　6.?怕冷、發(fā)熱,、肌肉酸痛,、咳嗽者，可選用具有清熱解毒,，宣肺止咳類中成藥,。

　　7.?乏力倦怠，惡心,、食欲下降,、腹瀉者，可選用具有化濕解表類中成藥,。

　　8.?發(fā)熱伴有咽痛明顯者,，可選用具有清熱解毒利咽功能類中成藥。

　　9.?發(fā)熱伴有大便不暢者,，可加用具有通腑瀉熱類制劑,。

　　10.?體溫升高，38.5℃以上,，可采取溫濕毛巾或冰貼等物理降溫措施,，建議口服解熱鎮(zhèn)痛藥，也可服用清熱解毒藥,。

　　以上具體藥物可參考《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中的推薦用藥,。

　　三,、發(fā)熱患者家庭防控措施

　　1.?建議居家隔離時間為7天。

　　2.?保持居室環(huán)境的清潔和通風,，可早,、中、晚各通風半小時,，通風時注意保暖,。

　　3.?學(xué)會正確戴口罩、掌握咳嗽禮儀（咳嗽,、打噴嚏時用肘部遮擋,，不要用手去捂）、勤洗手（不洗手不接觸口,、鼻,、眼等部位）和如廁后先蓋馬桶蓋再沖水。

　　4.?避免聚會,、聚餐,，盡可能減少人群密集場所的停留時間。

　　5.?出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽等癥狀，要知曉自我隔離的方法,，如單人,、單房間隔離；如無條件,，家庭成員和患者保持至少1.5米以上距離,；隨手關(guān)門，避免各個房間之間的空氣對流,；不要使用中央空調(diào),。

　　6.?前往醫(yī)院就診途中，所有人員均要佩戴口罩,。

　　7.?發(fā)熱病人使用過的口罩要用密封袋/保鮮袋,，將口罩密封后，放入垃圾桶,。

　　四,、居家發(fā)熱患者的主要癥狀監(jiān)測

　　1.?密切觀察體溫，建議每天至少測量2次,。

　　2.?是否有胸悶,、氣短，呼吸急促,、心率增快等,。

　　3.?腹瀉,、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀是否加重。

　　五,、居家隔離中異常癥狀的處理建議

　　1.?如果出現(xiàn)以下情況,，建議到定點醫(yī)院、發(fā)熱門診就診：

　?。?）體溫持續(xù)2小時以上不退,。

　　（2）如果出現(xiàn)胸悶,、氣短,。

　　2.?若出現(xiàn)呼吸頻率?≥30次/分，伴呼吸困難及口唇發(fā)紺等表現(xiàn),，須撥打120,，由急救醫(yī)護人員轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)院、發(fā)熱門診救治,。

　　本建議在臨床實踐中進一步循證修訂完善,，各地區(qū)根據(jù)區(qū)域特點使用。