?
參加基本醫(yī)療保險的參保人員,,到參保地以外的地區(qū)就醫(yī),需要辦理異地就醫(yī)備案,。備案的人員類型分兩種,,分別為長期異地居住人員備案(包括異地安置退休人員、異地長期居住人員,、常駐異地工作人員)與臨時外出就醫(yī)人員備案(包括異地轉(zhuǎn)診人員及其他臨時外出就醫(yī)人員),。
?
??點擊看大圖??
?
??點擊看大圖??
?
江蘇醫(yī)保云APP/江蘇醫(yī)保云小程序支付寶入口(可申請省內(nèi)、跨省異地就醫(yī)備案)
國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP/國家異地就醫(yī)備案小程序(可申請跨省異地就醫(yī)備案)
? 點擊看大圖??
?
?
??點擊看大圖??
?
轉(zhuǎn)診人員可至本市具有轉(zhuǎn)院資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,轉(zhuǎn)診備案手續(xù)有效期一年。
?
辦理異地備案的參保人員,,在參保地和備案地均可享受直接結(jié)算服務(wù)。
異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范,。省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算按照“參保地政策,,參保地目錄”結(jié)算;跨省異地就醫(yī)結(jié)算按照“參保地政策,,就醫(yī)地目錄”結(jié)算,,異地就醫(yī)直接結(jié)算可能存在費用待遇差異,屬于正?,F(xiàn)象,。
?
注:參保地政策指基本醫(yī)療保險基金的起付標準、支付比例等,;就醫(yī)地目錄指藥品,、診療項目、耗材等目錄庫,。
其他臨時外出就醫(yī)人員在備案地發(fā)生的符合醫(yī)療保險結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費用,,按原規(guī)定結(jié)付比例的80%結(jié)付,備案手續(xù)有效期一年,。
異地定點聯(lián)網(wǎng)藥店購藥僅可使用醫(yī)保個人賬戶結(jié)算,。
?
已辦理異地就醫(yī)備案的參保人員,,如符合申辦門診慢特病或國談藥待遇,,為避免待遇受到影響,請您在確診后盡快聯(lián)系參保地醫(yī)(社)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),。
參保人員在異地發(fā)生的符合生育保險支付規(guī)定的產(chǎn)前檢查和生育等醫(yī)療費用請先行墊付,,切勿使用社會保障卡或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算,以免影響生育保險相關(guān)待遇,。
?
如出現(xiàn)就醫(yī)故障,,不能刷卡結(jié)算,,請先拍照保存報錯圖片后反饋參保地,、就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。暫時不能解決的,,可以先自費結(jié)算,,待故障排除后在醫(yī)院重新醫(yī)保結(jié)算,或者選擇其他時間就醫(yī)購藥,。
登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”,進入“跨省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)查詢-異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)查詢”模塊,,即可查詢?nèi)珖秶_通異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機構(gòu)信息,。(網(wǎng)址:https://ksagri.cn)
?方法一:撥打各地醫(yī)保服務(wù)熱線:當?shù)貐^(qū)號+12393/12345,。
?
?方法二:登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”,,進入“跨省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)查詢-醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢 ”模塊,即可查詢各地經(jīng)辦機構(gòu)的聯(lián)系電話,。(網(wǎng)址:https://ksagri.cn)
?