?
問(wèn)題1：我國(guó)近視的流行趨勢(shì)？
Dr.小張
答：兒童青少年總體近視率呈現(xiàn)下降趨勢(shì),，近視低齡化態(tài)勢(shì)得到緩解,。
?
國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示：2022年我國(guó)兒童青少年總體近視率為51.9%（其中，小學(xué)36.7%,，初中71.4%,，高中81.2%），總體近視率較2021年（52.6%）下降0.7個(gè)百分點(diǎn)，與2018年全國(guó)近視摸底調(diào)查結(jié)果（53.6%）相比,，下降1.7個(gè)百分點(diǎn),；在已經(jīng)近視的學(xué)生中，輕,、中,、高度近視分別占53.3%、37.0%,、9.7%,，高度近視比例降低，我國(guó)近視防控工作取得積極成效,。
?
問(wèn)題2：孩子們天天都要做作業(yè),、
看課外書(shū)或者做手工，這些活動(dòng)
都離不開(kāi)書(shū)桌椅,。該如何挑選書(shū)
桌椅呢,？
Dr.小張
答：書(shū)桌椅的高度應(yīng)隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行適時(shí)調(diào)整，椅子高度與書(shū)桌相匹配,。根據(jù)孩子身高,，可參考下面的書(shū)桌椅高度進(jìn)行調(diào)整。
?
如果孩子身高跨越兩個(gè)區(qū)間,，以“孩子坐下,，背部挺直、大腿與上半身相互垂直,、大腿與小腿相互垂直,、上臂自然下垂時(shí)，手肘在桌面以下3～4厘米”為原則,，選擇適合的高度：
?
身高不超過(guò)119厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度49厘米，椅子高度27厘米,；
?
身高113～127厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度52厘米，椅子高度29厘米,；
?
身高120～134厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度55厘米，椅子高度30厘米,；
?
身高128～142厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度58厘米，椅子高度32厘米,；
?
身高135～149厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度61厘米,，椅子高度34厘米；
?
身高143～157厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度64厘米,，椅子高度36厘米；
?
身高150～164厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度67厘米,，椅子高度38厘米；
?
身高158～172厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度70厘米,，椅子高度40厘米；
?
身高165～179厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度73厘米，椅子高度42厘米,；
?
身高173～187厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度76厘米，椅子高度44厘米,；
?
身高不低于180厘米的孩子,，建議書(shū)桌高度79厘米，椅子高度46厘米,。
?
?
問(wèn)題3：孩子讀寫(xiě)時(shí)使用的臺(tái)燈
與視力保護(hù)息息相關(guān),，?如何選
擇臺(tái)燈才能更護(hù)眼呢？
Dr.小張
答：
第一步?看3C認(rèn)證標(biāo)識(shí),；
?
第二步?看性能指標(biāo),，比如：
①臺(tái)燈應(yīng)具有遮光性，選擇有燈罩的臺(tái)燈,，可以保護(hù)眼睛不受眩光影響,。
②目前我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)臺(tái)燈照度（光度）級(jí)別分為A級(jí)和AA級(jí)，A級(jí)為達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),，AA級(jí)為最高標(biāo)準(zhǔn),。級(jí)別越高，照度越好,。如果需要長(zhǎng)時(shí)間近距離讀寫(xiě),，建議優(yōu)先考慮AA級(jí)。
?
③色溫是指燈光的顏色,。偏暖偏黃的燈光視覺(jué)上比較舒適,，但容易使孩子產(chǎn)生昏睡感。偏冷偏藍(lán)的燈光比較提神卻容易造成視疲勞,。淡黃色燈光可以降低白紙的反射強(qiáng)度,，提高眼睛的識(shí)別能力,，最適合作為近距離讀寫(xiě)的照明光源。
?
④如果臺(tái)燈的光線忽明忽暗,、閃爍不定,，容易造成眼睛疲勞。要測(cè)試臺(tái)燈是否有頻閃,，可拿手機(jī)對(duì)著臺(tái)燈拍照,，如果有頻閃，手機(jī)屏幕就會(huì)出現(xiàn)波紋,。
?
⑤LED臺(tái)燈均有藍(lán)光,，臺(tái)燈出廠前均會(huì)進(jìn)行藍(lán)光危害評(píng)估，所以只要購(gòu)買正規(guī)廠家生產(chǎn)的臺(tái)燈,，就不需擔(dān)心藍(lán)光的問(wèn)題,。
?
基于江蘇省學(xué)生常見(jiàn)病監(jiān)測(cè)、隊(duì)列及干預(yù)研究,，長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)：視光環(huán)境指標(biāo)對(duì)學(xué)生近視發(fā)生發(fā)展具有保護(hù)作用,，比如課桌面平均照度保持500lx以上，減緩了學(xué)生近視度數(shù)的增長(zhǎng)（HR=0.855,，95%CI：0.763~0.958,，P=0.007），該研究結(jié)果發(fā)表在《中華流行病學(xué)雜志》上,。
?
問(wèn)題4：在兒童視力檢查中,，我們
可能經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)，孩子的
遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足,?！斑h(yuǎn)視儲(chǔ)備”究竟
是什么呢？
Dr.小張
答：遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是一種生理性遠(yuǎn)視,，即對(duì)抗近視發(fā)生的“儲(chǔ)備金”,。新生兒眼球較小，眼軸較短,，雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài),，屈光度數(shù)平均為250～300度，相當(dāng)于在“視力銀行”中存儲(chǔ)了250～300度的“儲(chǔ)備金”,。
?
這份“儲(chǔ)備金”如果科學(xué)合理使用,，延緩消耗速度，便能夠預(yù)防近視發(fā)生,。但如果長(zhǎng)期用眼不良,，“儲(chǔ)備金”過(guò)快消耗至零余額，繼而透支為負(fù)數(shù),，就會(huì)發(fā)展為近視,。
?
為此江蘇省疾控中心自2019年建立了江蘇省學(xué)生近視暨健康福祉追蹤隊(duì)列與干預(yù)項(xiàng)目,，自主研制了江蘇省小學(xué)生群體視力儲(chǔ)備參考值，將在近期公布該成果,。
?
問(wèn)題5：怎么做才能防止遠(yuǎn)視
儲(chǔ)備量過(guò)早過(guò)快消耗,？
Dr.小張
答：
①“目”浴陽(yáng)光：學(xué)齡兒童每天日間戶外活動(dòng)至少2小時(shí),，幼兒園兒童每天至少3小時(shí),。
?
②減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼：一般近距離讀寫(xiě)應(yīng)遵循“40-10原則”,，即近距離持續(xù)用眼30～40分鐘之后，應(yīng)休息10分鐘,，可通過(guò)遠(yuǎn)眺,、輕微活動(dòng)、戶外活動(dòng),、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,，緩解眼疲勞。電子屏使用應(yīng)遵循“20-10原則”,，即連續(xù)視屏?xí)r間超過(guò)20分鐘,，至少起身活動(dòng)、休息10分鐘,，以放松眼部肌肉,，緩解眼疲勞,。
?
③保持正確讀寫(xiě)姿勢(shì)：閱讀和寫(xiě)作時(shí),，保持正確坐姿，做到“三個(gè)一”,，即“一尺,、一拳、一寸”,，眼睛距離書(shū)本約一尺,，身體距離書(shū)桌約一拳，握筆手指距離筆尖約一寸,。
?
④維持良好采光照明：學(xué)習(xí)環(huán)境的照明應(yīng)充足且均勻,，白天光線不足或夜晚看書(shū)寫(xiě)字時(shí)，使用臺(tái)燈照明,，臺(tái)燈放置于寫(xiě)字手對(duì)側(cè)前方,，頂燈同時(shí)打開(kāi)。
?
⑤確保良好睡眠質(zhì)量：合理安排作息時(shí)間,，小學(xué)生每天睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到10小時(shí),，初中生應(yīng)達(dá)到9小時(shí)，高中生應(yīng)達(dá)到8小時(shí),。
?
⑥定期檢查視力：建議父母帶孩子到醫(yī)院定期檢查視力,，了解孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量變化,。
?
⑦中醫(yī)適宜技術(shù)：耳與五臟六腑、全身組織器官的生理功能和病理變化有直接或間接的聯(lián)系,，具有調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)及臟腑氣血的功能,，在各學(xué)科的疾病治療與預(yù)防中都取得了顯著療效。耳穴壓丸用于治療或者預(yù)防兒童青少年遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足,、近視前期,、低度近視。近期江蘇省市教育衛(wèi)生部門調(diào)研國(guó)家近視適宜技術(shù)點(diǎn),，東臺(tái)將中醫(yī)適宜技術(shù)作為近視特色干預(yù)項(xiàng)目,。
?
?
轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源：
江蘇疾控（微信號(hào)：jscdcwx）
?
?
