關(guān)于開展2025年度昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

年度申報(bào)繳費(fèi)工作的通知

各位居民：

2025年度昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱居民醫(yī)保）年度申報(bào)繳費(fèi)工作已經(jīng)開始，現(xiàn)將有關(guān)事宜告知如下：

★在社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理居民醫(yī)保的參保對象：

1.男性年滿60周歲、女性年滿50周歲,，未享受社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的昆山市戶籍居民（以下簡稱老年居民）,；2.在勞動年齡范圍內(nèi)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的昆山市戶籍成年居民（以下簡稱其他居民）,；3.具有昆山市戶籍,，年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒,，或父母為昆山市戶籍,，在外地學(xué)校就讀的本地戶籍中小學(xué)生,、大學(xué)生,；4.符合流動人口子女參保政策的非昆山市戶籍0-7周歲未入學(xué)的學(xué)齡前兒童；5.在昆山市居住且已辦理昆山市港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民,。

★參保繳費(fèi)時間：2025年度昆山市居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2024年11月至2024年12月,。

★參保登記渠道：線下：昆山市戶籍人員可攜帶戶口簿至戶籍地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理；符合流動人口子女參保政策的學(xué)齡前兒童由父母攜帶居住證,、子女有效身份證件至居住地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理,；持有昆山市港澳臺居民居住證的人員攜帶居住證至居住地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理。線上：昆山市戶籍新生兒,、老年居民或其他居民可通過“昆山市醫(yī)療保障局”微信公眾號,、“江蘇醫(yī)保云”APP或“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳”線上申請辦理；昆山市戶籍新生兒也可由父母通過“蘇服辦”APP或江蘇省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“出生一件事”專欄申請辦理,。

★繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)蘇醫(yī)保待醫(yī)〔2024〕31號文件規(guī)定：2025年度學(xué)生兒童個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)360元/年,；大學(xué)生個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為250元/年；老年居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為550元/年,，其中2020年度參保并已享受個人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助政策的60周歲及以上老年居民繼續(xù)給予個人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助,，2025年度個人繳費(fèi)金額為每人每年280元；其他居民個人繳費(fèi)金額為590元/年,。根據(jù)蘇府規(guī)字〔2022〕10號文件規(guī)定,，以下救助對象參保時個人免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由財(cái)政全額補(bǔ)助：昆山市民政部門核定的特困人員,、低保人員,、困境兒童、低保邊緣人員,、困難家庭重病重殘人員,、支出型困難大病人員、具有昆山市戶籍的臨救大病人員,、精減退職職工；昆山市退役軍人事務(wù)部門核定的重點(diǎn)優(yōu)撫對象,；總工會核定的昆山市特困職工,；具有昆山市戶籍的重度殘疾人。

★溫馨提醒：

1.出生3個月內(nèi)的昆山市戶籍的新生兒,，由父母持新生兒戶口簿至戶籍所在地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記并完成繳費(fèi)的,，可按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。首次參保時間與出生日期跨結(jié)算年度的，應(yīng)當(dāng)在辦理當(dāng)前結(jié)算年度參保手續(xù)的同時補(bǔ)繳出生當(dāng)年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，方可報(bào)銷結(jié)付出生后至該年末醫(yī)療費(fèi)用,。?
????2.當(dāng)年度男性到達(dá)60周歲、女性到達(dá)50周歲的參保人員必須于到齡月至12月底前以老年居民身份重新辦理居民醫(yī)保參保手續(xù),，其他續(xù)保的成年居民及老年居民無需辦理參保手續(xù),。 以上人員請及時在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi)，以免影響醫(yī)療待遇享受,。

3.在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,，您可以自愿投保與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的“蘇惠保”,、“蘇惠保少兒版”,、“江蘇醫(yī)惠保1號”等政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。 ????????

4.如需進(jìn)一步了解居民醫(yī)保相關(guān)政策,，可關(guān)注“昆山市醫(yī)療保障局”微信公眾號或咨詢熱線12393,、12345、55512393,。繳費(fèi)咨詢熱線12366,，社保卡咨詢熱線12333,。 ?? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

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2024年11月