參保對(duì)象
?1.??昆山市中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè),、技校與職校的中專段的所有符合參保條件的學(xué)生兒童,。
?2.??在昆山市各類高等院校中的接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生和非在職研究生,、高職高專學(xué)生,、技校與職校的大專段學(xué)生,。
?3.??具有昆山市戶籍,,年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒,,以及父母為本市戶籍,、在本市以外學(xué)校就讀的本地戶籍全日制在校學(xué)生和大學(xué)生。
?4.??男性年滿60周歲,、女性年滿50周歲,,未享受社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的昆山市戶籍居民(簡(jiǎn)稱老年居民);在勞動(dòng)年齡范圍內(nèi)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的昆山市戶籍成年居民(簡(jiǎn)稱其他居民),。
?5.??符合流動(dòng)人口子女參保政策條件的非昆山市戶籍0-7周歲未入學(xué)的學(xué)齡前兒童,。
?6.??在昆山市居住且已辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民。
繳費(fèi)時(shí)間和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2025年度昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期為2024年11月至2024年12月,。參保人員應(yīng)當(dāng)在集中繳費(fèi)期內(nèi)一次性繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。城鄉(xiāng)居民在非集中繳費(fèi)期繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)一次性足額繳納個(gè)人全年繳費(fèi)部分,。
2025年度昆山市居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
注:其中2020年度參保并已享受個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助政策的60周歲及以上老年居民繼續(xù)給予個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助,,個(gè)人繳費(fèi)金額為每人每年280元,財(cái)政補(bǔ)助每人每年1990元,。
根據(jù)蘇州市人民政府《市政府印發(fā)關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施辦法的通知》(蘇府規(guī)字〔2022〕10號(hào))文件規(guī)定,,以下救助對(duì)象參保時(shí)個(gè)人免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由財(cái)政全額補(bǔ)助:特困人員,、低保人員,、困境兒童,、低保邊緣人員、困難家庭重病重殘人員,、支出型困難大病人員,、本市戶籍的臨救大病人員、精減退職職工,、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,、特困職工、具有本市戶籍的重度殘疾人,。
參保方式
(一)在校學(xué)生由學(xué)校在居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期內(nèi)統(tǒng)一辦理參保登記,。
(二)除在校學(xué)生外的居民醫(yī)保參保人員可通過(guò)以下方式辦理參保登記:
? 線下辦理渠道:
?1.??昆山市戶籍人員攜帶戶口簿至戶籍地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理參保登記。
?2.??港澳臺(tái)居民攜帶有效的往來(lái)大陸通行證和居民居住證至居住證所在社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理參保登記,。
?3.??符合蘇州市流動(dòng)人口子女參保政策的學(xué)齡前兒童由父母攜帶本人居住證,、子女有效身份證件在集中繳費(fèi)期至居住證所在社區(qū)工作機(jī)構(gòu)申請(qǐng)參加下一年度居民醫(yī)保。
? 線上辦理渠道:
?1.??新生兒,、老年居民或其他居民可通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP或登錄江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳——個(gè)人網(wǎng)廳(http://navo.top/EZzIva)在線申請(qǐng)辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務(wù),。
?2.??昆山市戶籍新生兒父母可通過(guò)“蘇服辦”APP或江蘇省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“新生兒出生一件事”專欄為新生兒申請(qǐng)辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務(wù),。
繳費(fèi)方式
(一)稅務(wù)繳費(fèi)渠道
?1.??通過(guò)學(xué)籍所在學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))辦理參保登記手續(xù)的在校學(xué)生,,可按照學(xué)校與稅務(wù)部門約定的渠道進(jìn)行繳費(fèi)。
?2.??除在校學(xué)生外的居民醫(yī)保參保人員可攜帶本人有效身份證件至稅銀經(jīng)辦銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜面繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),,也可通過(guò)微信小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”,、支付寶小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”、“蘇周到”APP等線上方式為本人或代他人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。
(1)微信小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”
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(2)支付寶小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”
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(3)“蘇周到”APP—“社會(huì)保障”—“社保繳納
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(4)昆山農(nóng)商銀行手機(jī)銀行APP,、昆山農(nóng)商銀行微信公眾號(hào)(僅支持昆山農(nóng)商銀行借記卡繳費(fèi))
注意:費(fèi)款所屬期請(qǐng)選擇2025年1月1日至2025年12月31日。
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(二)家庭共濟(jì)繳費(fèi)渠道
江蘇省內(nèi)職工醫(yī)保參保人員可通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP使用醫(yī)保個(gè)人賬戶為綁定的家庭成員繳納昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。
繳費(fèi)憑證查詢打印
繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,如需打印《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)電子票據(jù)》,,可登錄全國(guó)統(tǒng)一規(guī)范電子稅務(wù)局(江蘇)網(wǎng)站,,通過(guò)“地方特色-社保業(yè)務(wù)-社保費(fèi)繳費(fèi)憑證查詢”模塊查詢打印繳費(fèi)憑證。
注:費(fèi)款所屬期請(qǐng)選擇2025年1月1日至2025年12月31日,。
附:稅務(wù)電子憑證開具流程
靈活就業(yè)人員,、城鄉(xiāng)居民如何開具社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)電子票據(jù)?web端操作看這里,!
就醫(yī)憑證
醫(yī)保碼由國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一簽發(fā),,通過(guò)手機(jī)二維碼進(jìn)行醫(yī)保身份識(shí)別,可在江蘇醫(yī)保云,、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),、支付寶,、微信、蘇周到以及授權(quán)銀行等APP自助快捷激活醫(yī)保碼,,激活后可在支持的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掃碼實(shí)現(xiàn)與實(shí)體卡相同的醫(yī)保結(jié)算功能,,推薦廣大參保人員激活使用!
溫馨提示
?1.??當(dāng)年男性到達(dá)60周歲、女性到達(dá)50周歲的續(xù)保人員須于集中繳費(fèi)期內(nèi)以老年居民身份辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),,其他續(xù)保的成年居民及老年居民無(wú)需辦理參保手續(xù),,以上人員請(qǐng)及時(shí)在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi),以免影響醫(yī)療待遇享受,。
?2.??符合流動(dòng)人口子女參保政策的申請(qǐng)人,,應(yīng)于2025年度昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期內(nèi)至居住地街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作機(jī)構(gòu),,為其子女申請(qǐng)辦理2025年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和繳費(fèi)手續(xù),。
?3.??昆山市戶籍的新生兒于出生3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記并完成繳費(fèi)的,可按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,;首次參保時(shí)間與出生日期跨結(jié)算年度的,,應(yīng)當(dāng)在辦理當(dāng)前結(jié)算年度參保手續(xù)的同時(shí)補(bǔ)繳出生當(dāng)年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),方可報(bào)銷結(jié)付出生后至該年末醫(yī)療費(fèi)用,。
?4.??在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,,您可以積極參與、自愿投保與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的“蘇惠?!薄疤K惠保少兒版”“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”等政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),。
咨詢渠道
如需進(jìn)一步了解居民醫(yī)保相關(guān)政策,可關(guān)注 “昆山市醫(yī)療保障局” 微信公眾號(hào),,或咨詢醫(yī)保熱線12393,、0512-55512393,便民服務(wù)熱線12345,。
如有稅務(wù)繳費(fèi)方面的問(wèn)題,,請(qǐng)咨詢熱線12366。
如有社會(huì)保障卡相關(guān)問(wèn)題,,請(qǐng)咨詢熱線12333,。